中新網(wǎng)北京12月9日電(記者 張尼)9日,國(guó)家醫(yī)保局在線播出2025年醫(yī)保藥品目錄解讀。國(guó)家醫(yī)保局醫(yī)藥服務(wù)管理司司長(zhǎng)黃心宇透露,2025版目錄新增111種5年內(nèi)新上市藥品,50種為1類(lèi)新藥,無(wú)論是比例還是數(shù)量都創(chuàng)歷年新高。“4不改”藥品、定價(jià)離譜的一些藥品則難以通過(guò)專(zhuān)家評(píng)審。
近日,醫(yī)保商保“雙目錄”對(duì)外公布引發(fā)關(guān)注。9日播出的解讀活動(dòng)透露,2025版目錄新增的114種藥品中,105種談判新增,7種競(jìng)價(jià)新增,2種國(guó)家集采中選藥品直接調(diào)入,29種臨床已被替代或長(zhǎng)期未生產(chǎn)供應(yīng)的藥品被調(diào)出(其中9種尚有相同治療主成分的其他劑型在目錄內(nèi),不減少目錄編號(hào))。
近年來(lái),醫(yī)保目錄調(diào)整支持“真創(chuàng)新”力度增加,針對(duì)一些未通過(guò)專(zhuān)家評(píng)審的藥品,黃心宇解釋?zhuān)蛴卸喾N。
例如,“4不改”藥品(不改主成分、不改適應(yīng)癥、不改給藥途徑、不改臨床價(jià)值);創(chuàng)新程度不高、同治療領(lǐng)域內(nèi)目錄藥品保障已經(jīng)比較充分且沒(méi)有特色的藥品;“微創(chuàng)新”藥品(一些復(fù)方制劑,改比例、成分比較容易),都較難通過(guò)評(píng)審。
黃心宇還強(qiáng)調(diào),在定價(jià)方面,一些比較貴、超出保基本功能定位的藥品,或者定價(jià)離譜、價(jià)格與價(jià)值不匹配的藥品也不能通過(guò)評(píng)審,“所謂的‘頭戴三尺帽,不怕砍三刀’的藥品,如果沒(méi)有特別的臨床價(jià)值,專(zhuān)家一般不會(huì)考慮。”
此外,一些必要性不強(qiáng)、特別容易濫用的藥品也不能通過(guò)專(zhuān)家評(píng)審。
解讀還透露,截至2025年10月底,醫(yī)保基金為協(xié)議期內(nèi)談判藥品支付累計(jì)超過(guò)4600億元,惠及患者超10億人次,帶動(dòng)相關(guān)銷(xiāo)售超6700億元。(完)