減肥無非就是少吃+多運動，但是很多胖人自制力弱，忍不住海吃。對于大胖子來說，做運動又容易把關節(jié)壓壞，大運動量也令心肺吃不消。因此，減肥手術是很多肥胖癥患者為數(shù)不多的選擇之一，但是這類手術也有局限性，做完之后可發(fā)生多種并發(fā)癥，如果患者飲食不節(jié)制，體重依然會反彈。
目前的減肥手術主要有腹腔鏡袖狀胃切除術和胃旁路手術。暨南大學附屬第一醫(yī)院副院長、胃腸外科主任王存川教授稱，過去還有一種胃束帶手術，現(xiàn)在基本上已被淘汰了。
腹腔鏡袖狀胃切除術適合BMI（身體質量指數(shù)）在28~40之間的患者，一般來說安全有效，但是手術后患者容易出現(xiàn)胃食管反流癥，或者加重原有的胃食管反流癥。暨南大學附屬第一醫(yī)院胃腸外科主治醫(yī)師楊景哥指出，長期胃食管返流會刺激食管上皮而誘發(fā)病變，發(fā)展下去可能得食道癌。該院近期給一名美國男患者進行這種手術，就額外進行了治療胃食管反流癥的胃底折疊術。
胃旁路手術適合BMI在40以上的患者，對糖尿病患者的療效較好。王存川稱，這種手術在一年之后便可達到減重的目標，可以減去多余體重的75％，但是術后并發(fā)癥較多，患者還需要長期補充維生素。
王存川稱，那些自制力不好的人，例如被家里人帶來減肥的人，以及酗酒、吸毒的人，做手術的效果也不好。楊景哥提醒，減肥手術后胃雖然縮小了，但仍可能會被食物撐大而造成體重反彈。在做完手術的一兩個月內，傷口正在愈合，牢固程度不如正常狀態(tài)，暴飲暴食還有撐爆胃的危險。因此，醫(yī)生對患者的術后行為指導非常重要。