中新網溫州12月6日電(張煜歡)清晨,天剛蒙蒙亮,浙江溫州永嘉縣沙頭鎮中心衛生院的巡回診療醫生夏小小清點好醫藥箱,踏上巡回診療車。她的目的地是近10公里外的嶺下村,一個藏于青山碧水間的小村落。這輛“智慧流動醫院”(巡回診療車)載著村民們的希望,穿行在楠溪江畔與山村公路間。
在浙江,像這樣的巡回診療車有500余輛。它們穿梭于山海之間,成為破解偏遠地區“看病難”的關鍵落子,成為持續縮小城鄉、區域、人群三大健康差距的民生密碼。近日記者走進溫州永嘉縣,實地感受這座“流動醫院”如何與山區民眾赴一場健康之約。
圖為巡回診療車行駛在山路中(航拍)。永嘉縣衛健局供圖從“等病人上門”到“送服務入戶”
“阿婆,最近睡眠怎么樣?頭還暈嗎?”在沙頭鎮嶺下村,記者走進85歲的陳碎微老人家中看到,夏小小正一邊用便攜設備為老人測量血壓,一邊輕聲詢問。老人腿腳不便,去一趟鎮衛生院得輾轉半天。如今醫生定期上門,隨訪像聊家常。
“她會關心我平時吃什么菜,告訴我燒菜要少放鹽?!标愃槲⑿χ嬖V記者,“醫生禮拜四來,我從禮拜一開始就盼著了。”
這份期待背后,是醫療服務從“機構覆蓋”到“服務覆蓋”的根本性轉變。
在“七山二水一分田”的浙江,許多偏遠地區民眾面臨醫療資源不足、就醫路途遙遠、用藥保障不便等現實困難。
浙江省衛生健康委主任王仁元介紹,為切實解決群眾急難愁盼問題,推動醫療衛生服務公平可及,浙江以縣域醫共體為依托,以鄉鎮衛生院為主體,在夯實固定服務網點的基礎上,創新性地以智慧流動醫院巡回診療車為載體,打造“固定+流動+互聯網+AI”無縫銜接的服務模式,全力打通健康服務“最后一公里”。
截至11月,浙江已設置1510個標準化巡回診療點,其中溫州市就有400個,數量居浙江前列。
溫州有5個山區縣和1個海島縣,如今該市212輛巡回診療車定時、定點、定人在偏遠山區和海島開展巡回醫療服務。遇到疑難病癥時,巡診醫生可借助“遠程診室”等信息化平臺,與醫共體牽頭醫院的專家連線會診,讓上級醫療資源無縫下沉幫扶。
其中,永嘉是典型山區縣。如今,該縣30輛巡回診療車依據“15分鐘醫療服務圈”劃分區域,每車覆蓋5至7個行政村,山區醫療的“盲區”正被一一照亮。
夏小小(左)來到陳碎微老人(中)家中,完成系列健康檢查以及信息錄入。張煜歡 攝從“看一次病”到“管一輩子健康”
在永嘉縣大若巖鎮藤溪村,當大若巖鎮中心衛生院巡回診療醫生潘崇新跟隨巡回診療車來到村委會時,幾位村民已等在門口。
村民余金芬患有高血壓,時常頭暈耳鳴,潘崇新耐心為她進行針灸和耳穴壓豆。問及對這位“95后”醫生的評價,余金芬笑著連說了三個“非常好”。
“以前去鎮上醫院,光路上就要半個多鐘頭,現在從家走過來就幾分鐘?!庇嘟鸱艺f,“現在不僅看病方便,服務也全面。我們都很喜歡這輛‘健康巴士’?!?/p>
這輛看似普通的“巴士”,實則是一個集基本醫療、公共衛生、慢性病管理等于一體的“移動健康小屋”。車內配備心電圖、除顫儀等22類專業設備,常用藥品達72種以上。
潘崇新一邊操作,一邊通過車載系統調閱余金芬的電子健康檔案。“你不是只看她一次頭暈癥狀,而是管理她長期的高血壓風險?!边@位年輕醫生感慨,與村民的深度連接讓他找到了職業價值,“你越了解他們,他們越信任你,就像家人一樣?!?/p>
上述模式轉變的核心,是從“疾病治療”轉向“健康管理”,這也推動基層醫療實現從“單一服務”向“綜合服務”的深刻變革。
如今,浙江正將這種“一站式”綜合服務標準化。該省規定,每輛智慧流動醫院巡回診療車必備設備5類18種,藥品11類23種以上,實現車載遠程診療、醫保實時結算、在線隨訪、雙向轉診等連續服務,讓巡回診療車成為真正的移動式“微型醫院”。
醫生在巡回診療車上為村民開展健康服務。張煜歡 攝從“車輪跑”到“數據飛”
在永嘉縣巖頭鎮中心衛生院,一場“空中接力”正在上演。檢驗科醫生從專用保溫箱內取出血液標本。待人員離場交接完畢,無人機自動升空,再次向著大山飛去。
“過去從鎮中心衛生院到最遠的村子里,駕車要走起碼35分鐘山路?,F在無人機15分鐘內就能到。”巖頭鎮中心衛生院負責人徐喜益介紹。自今年9月首飛至今,永嘉全縣17條“低空生命線”已完成192次標本運輸,效率提升超50%。
這是“智慧治理”在醫療領域的縮影,科技創新在巡回診療服務中更是無處不在。浙江省級統建的巡回診療服務管理平臺,如同一個智慧大腦:車輛位置、診療數據定時上傳;AI輔助診斷系統為基層醫生提供診斷建議、病歷質控;居民健康檔案貫通,檢查結果“車上完成、縣級診斷、實時回傳”。
數據統計,2025年以來巡診出車超5萬車次,服務28.3萬人次。
一系列變化正在顯現。如今浙江縣域就診率提升至91.3%,基層診療人次近五年增長30.9%,山區海島民眾看病模式從“向外跑”變為“醫生來”。
這場深刻的變革,其源頭可追溯至浙江發展的長遠布局。2003年,浙江省委部署實施“八八戰略”,明確提出“進一步發揮浙江的城鄉協調發展優勢,加快推進城鄉一體化”。在這一戰略指引下,浙江率先走上探索共同富裕之路。
如今,從孤立的衛生院到流動的服務車,從醫生的雙腿到無人機的翅膀,從紙質病歷到AI輔助,浙江遍布山海的智慧流動醫院網絡,正是推動城鄉公共服務均等化、讓發展成果惠及每一位百姓的扎實注腳。
暮色漸深,永嘉的山巒輪廓隱入夜色,又一輛巡回診療車圓滿完成當日任務。在大屏上,代表服務完成的光點陸續亮起,匯成一片繁星,漸次照亮浙江全域的健康服務網。這張網兜住的,不僅是山區百姓的健康,更是共同富裕道路上,那份“一個都不能少”的民生溫度。(完)