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臨床醫(yī)生、管理人才和醫(yī)技人才“組團(tuán)式”幫扶，協(xié)同開展工作；瞄準(zhǔn)高原常見病、多發(fā)病，精準(zhǔn)打造特色科室和診療中心；完善信息化系統(tǒng)提供遠(yuǎn)程服務(wù)，建立人才庫發(fā)揮長效作用……山東省連續(xù)6年派出醫(yī)療團(tuán)隊(duì)對口支援青海省，助力當(dāng)?shù)蒯t(yī)療人才培養(yǎng)，提升醫(yī)療服務(wù)水平。
分娩鎮(zhèn)痛技術(shù)能在很大程度上改善產(chǎn)婦的分娩體驗(yàn)。實(shí)施這項(xiàng)技術(shù)工作，需要婦產(chǎn)科、麻醉科、超聲科等不同科室的醫(yī)生和醫(yī)技人員緊密配合。青海省海北藏族自治州平均海拔超過3000米，醫(yī)療條件薄弱，在這里想配齊這樣一支團(tuán)隊(duì)，并不容易。
2018年5月，山東、青海兩省簽署戰(zhàn)略合作協(xié)議，將醫(yī)療“組團(tuán)式”幫扶作為深化醫(yī)療衛(wèi)生合作的重點(diǎn)舉措，山東省及參與對口支援的聊城、威海、臨沂、濱州4市，每年分別選派10至15人組成醫(yī)療衛(wèi)生專家團(tuán)隊(duì)，赴海北州進(jìn)行一年一輪換的幫扶。2019年，第一批團(tuán)隊(duì)啟程，2024年已派出第六批。
在幫扶團(tuán)隊(duì)的幫助下，當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)籌備了分娩鎮(zhèn)痛所需的器械設(shè)備，規(guī)范了操作流程，讓越來越多的當(dāng)?shù)禺a(chǎn)婦獲得了更優(yōu)質(zhì)的分娩醫(yī)療服務(wù)。
“組團(tuán)式”醫(yī)療為對口支援工作提供了哪些借鑒？6年來，這一模式如何優(yōu)化完善？近日，記者進(jìn)行了探訪。
協(xié)同——
“讓援青人才充分發(fā)揮作用，是幫扶政策制定的出發(fā)點(diǎn)”
翻開第六批“組團(tuán)式”醫(yī)療援青人才名單，不禁為這份名單贊嘆：僅通過中組部選派進(jìn)入名單的12人中，就有7人擁有正高級職稱。“每批報(bào)名人數(shù)都超額，要層層篩選。”山東援青干部、海北州委組織部副部長李凱告訴記者。
“這些人才都是各領(lǐng)域的專家，但診斷治療需要多學(xué)科配合，比如手術(shù)離不開麻醉，確診疾病需要放射科出具影像報(bào)告等。”李凱說，針對這一情況，團(tuán)隊(duì)在選派臨床醫(yī)生的基礎(chǔ)上，還增派了管理人才和醫(yī)技人員，協(xié)同開展工作，“讓援青人才充分發(fā)揮作用，是幫扶政策制定的出發(fā)點(diǎn)。”
在海北州剛察縣人民醫(yī)院，無痛分娩技術(shù)贏得許多產(chǎn)婦點(diǎn)贊。此前，第五批醫(yī)療援青人才、婦產(chǎn)科醫(yī)生馬小平不是沒想過推廣這項(xiàng)技術(shù)，但無奈缺少麻醉科人才。按照“組團(tuán)式”醫(yī)療援青方案，團(tuán)隊(duì)不僅選派了麻醉科的專家，還增加了超聲科等輔助科室的力量。“有了相關(guān)科室配合，醫(yī)生可以放心大膽地收治患者。”馬小平說。
臨床醫(yī)生和醫(yī)技人員配合默契，管理人才該如何發(fā)揮作用？
“管理人才在受援醫(yī)院擔(dān)任院長或業(yè)務(wù)副院長，醫(yī)生和醫(yī)技人員則在各個(gè)科室任負(fù)責(zé)人，通過任實(shí)職、擔(dān)實(shí)責(zé)，激發(fā)干事熱情，推動當(dāng)?shù)蒯t(yī)療診療模式改革。”李凱說，縱向搭團(tuán)隊(duì)，改革推行起來，上傳下達(dá)，執(zhí)行迅速，發(fā)揮最大效力。
2022年7月，山東第一醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院醫(yī)生冉張申到海北州第一人民醫(yī)院掛職院長，在他的主導(dǎo)下，MDT（多學(xué)科會診）模式推行開來。如今，遇到疑難雜癥，多科室會商研討已成自覺。“海北州委、州政府還建立了人才聯(lián)系服務(wù)機(jī)制，及時(shí)聽取援青人才建議，落腳點(diǎn)仍是讓人才人盡其用。”冉張申說。
精準(zhǔn)——
“瞄準(zhǔn)高原常見病、多發(fā)病，在提升匹配度上下功夫”
海北州門源回族自治縣，人口數(shù)量僅有16萬多。坐落于此的魯青眼科醫(yī)院卻能吸引西寧、蘭州等地的患者前來尋醫(yī)問藥。一家專科醫(yī)院，吸引力從何而來？患者道出原委：“這里從檢驗(yàn)、診斷到治療，都有山東來的醫(yī)生坐診，能享受更高質(zhì)量的診療服務(wù)。”
山東援青干部、海北州衛(wèi)生健康委副主任王家增說：“瞄準(zhǔn)高原常見病、多發(fā)病，在提升匹配度上下功夫。一句話，‘海北所需、山東所能’，精準(zhǔn)對接。”據(jù)了解，援青團(tuán)隊(duì)已在海北州建起兩家專科醫(yī)院和5個(gè)專項(xiàng)診療中心。
對團(tuán)隊(duì)來說，專科醫(yī)院、診療中心已是援青團(tuán)隊(duì)培育出的獨(dú)當(dāng)一面的“大樹”，而精準(zhǔn)服務(wù)起始的目標(biāo)，是一個(gè)個(gè)特色科室。
走進(jìn)海北州海晏縣人民醫(yī)院消化內(nèi)科，“魯青名醫(yī)工作室”的牌子十分醒目。第五批醫(yī)療援青人才、消化內(nèi)科主任李曉偉說，他是工作室第二任負(fù)責(zé)人，通過示范帶教，科室本地醫(yī)生診療水平不斷提高。
目前，“魯青名醫(yī)工作室”的稱號已授予全州醫(yī)院的5個(gè)科室。“這是我們精心培育的5株‘樹苗’，掛牌后，建立長效機(jī)制，確保幫扶質(zhì)量，它們終將長成‘大樹’。”王家增信心滿滿。
精準(zhǔn)服務(wù)除了注重已有科室診療能力的提升，還聚焦此前并無基礎(chǔ)、但高原急需的科室建設(shè)。
冉張申記得，曾有當(dāng)?shù)鼗颊哂捎谌狈】狄庾R，等到身體無法支撐才來檢查，貽誤了最佳治療時(shí)機(jī)。“如果能定期體檢，風(fēng)險(xiǎn)會極大降低。”冉張申說。2023年6月，援青團(tuán)隊(duì)參與籌建的魯青高原體檢中心投入運(yùn)營，冉張申根據(jù)高原常見病、多發(fā)病，設(shè)計(jì)了體檢套餐。現(xiàn)在，體檢中心已累計(jì)為6000余人提供服務(wù)。僅在海北州第一人民醫(yī)院，像這樣從無到有的科室或診療中心已有6個(gè)。
長效——
“支援的效果不斷深化，當(dāng)?shù)蒯t(yī)護(hù)人員技能正在提升”
醫(yī)療援青工作一般以1年為限。如何打造一支帶不走的醫(yī)療隊(duì)，是隊(duì)員們最牽掛的事。“組團(tuán)式”支援為發(fā)揮幫扶的長效作用注入了新活力。
“以往援青人才分布在各個(gè)科室，輻射范圍小，難以發(fā)揮協(xié)同作用。”剛察縣人民醫(yī)院副院長王偉山說，如今，援青管理人才、臨床醫(yī)生、醫(yī)技人員密切合作，遇到疑難雜癥或開展新業(yè)務(wù)時(shí)，常聚在一起討論。當(dāng)?shù)蒯t(yī)生、醫(yī)技人員等耳濡目染，形成了“團(tuán)帶團(tuán)”的效果，醫(yī)院的診療能力整體提升。
來到剛察縣人民醫(yī)院遠(yuǎn)程會診中心，援青醫(yī)療專家張海濤正就患者的康復(fù)問題與山東省聊城市人民醫(yī)院的醫(yī)生們在線研討。近年來，山東省援青團(tuán)隊(duì)累計(jì)投入資金5000余萬元，建起了覆蓋全州的信息化系統(tǒng)，推動了山東優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源與海北州共享。“不僅是遠(yuǎn)程會診，這邊做了心電圖，還能實(shí)時(shí)傳送到千里之外的聊城，請專家出具診斷結(jié)果，方便極了。”張海濤告訴記者。
據(jù)介紹，聊城市對口支援到剛察縣人民醫(yī)院的醫(yī)療人才僅有11人，工作難以面面俱到。了解情況后，聊城市人民醫(yī)院等援青單位不定期派出醫(yī)療、護(hù)理等質(zhì)量控制小組，就具體問題開展巡檢、及時(shí)解決。“我們就是‘先遣隊(duì)’，整個(gè)山東都是‘大后方’，支援的效果不斷深化，當(dāng)?shù)蒯t(yī)護(hù)人員技能正在提升。”張海濤說。
2023年11月，第五批醫(yī)療援青人才、時(shí)任剛察縣人民醫(yī)院副院長的高秀娟任期結(jié)束了。“回去后，我加入了人才庫，只要需要我，我一定第一時(shí)間趕到一線。”高秀娟說。她所說的人才庫，現(xiàn)在已有100余人。入庫人才均有援青經(jīng)歷，了解當(dāng)?shù)仫L(fēng)俗習(xí)慣，對海北州醫(yī)院的學(xué)科建設(shè)、業(yè)務(wù)管理等了如指掌，并與當(dāng)?shù)蒯t(yī)師和患者建立了深厚的感情。
“任期到了不代表援青工作結(jié)束了，這個(gè)‘團(tuán)’的成員一定會越來越多，學(xué)科構(gòu)成會越來越完善，幫扶效果會越來越實(shí)。下一步，山東援青團(tuán)隊(duì)將集中優(yōu)勢力量和優(yōu)質(zhì)資源，形成山東特色‘組團(tuán)式’幫扶模式，為助力海北州醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展貢獻(xiàn)山東力量。”山東省人民政府副秘書長，第五批援青干部領(lǐng)隊(duì)，海北州委副書記、副州長榮紅智表示。
（田寧參與采寫）
《 人民日報(bào) 》（ 2024年03月15日 12 版）