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如果家中沒有中風(fēng)病人，可能你不會關(guān)注以下這條有關(guān)中風(fēng)的保健新聞。
但是，秋冬時(shí)節(jié)，正是腦中風(fēng)高發(fā)季節(jié)。每年我國新發(fā)中風(fēng)患者150萬-200萬人。緊急情況下，如果不了解這里講到的急救三步驟，付出的代價(jià)就是生命。所以，請花費(fèi)15分鐘讀完它，并請記住專家提出這句“中風(fēng)口訣”：言語含糊嘴角歪，胳膊不抬奔醫(yī)院。
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院副院長、神經(jīng)內(nèi)科主任徐安定教授提醒市民，秋冬時(shí)節(jié)市民應(yīng)熟悉中風(fēng)急救三步驟，爭取在突發(fā)腦卒中3小時(shí)內(nèi)到達(dá)醫(yī)院接受溶栓治療，以達(dá)到最佳效果。
中風(fēng)急救三步驟
第1步：發(fā)現(xiàn)異常
有的中風(fēng)患者在發(fā)病時(shí)，會出現(xiàn)一側(cè)肢體麻木、無力，或是眼睛模糊、頭痛等不適，常常不以為然，特別是在冬季更容易誤認(rèn)為是天氣寒冷導(dǎo)致的身體僵硬，結(jié)果就延誤了最佳治療時(shí)間，造成預(yù)后效果差。
事實(shí)上，辨別中風(fēng)并不難，只要在出現(xiàn)以下這三個(gè)癥狀的其中任意一個(gè)，就要毫不遲疑地送醫(yī)院。
語言測試：請患者復(fù)述一句短語，如說話不清楚或者無法說話。
微笑測試：請患者“露齒”或微笑，一側(cè)面部表情不正常。
舉手測試：請患者閉眼，雙臂平舉10秒鐘，一個(gè)手臂無法維持。
可以簡單概括為一句中風(fēng)口訣，即“言語含糊嘴角歪，胳膊不抬奔醫(yī)院”。
第2步：快速撥打120急救電話
一旦出現(xiàn)單側(cè)肢體麻木，一側(cè)面部麻木或口角歪斜，說話不清或聽不懂講話，一側(cè)或雙側(cè)視力喪失或模糊、視物旋轉(zhuǎn)等，這個(gè)時(shí)候一定要立即撥打120急救電話爭取救治時(shí)間，同時(shí)記錄發(fā)作時(shí)間。在等待120急救到來時(shí)，應(yīng)注意不要搬動患者，尤其避免頭部發(fā)生劇烈搖晃和震動，盡量讓患者側(cè)臥位，解開衣領(lǐng)，保持呼吸道的通暢，有假牙者應(yīng)取出。
特別值得注意的是，絕不建議中風(fēng)患者在就醫(yī)前服藥！暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院副院長徐安定教授和首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院副院長王擁軍教授均提出，“腦卒中病人院前服藥，只會增加死亡率，一是因?yàn)榇藭r(shí)任何進(jìn)食動作都可能造成誤吸風(fēng)險(xiǎn)，二是因?yàn)槟壳叭魏慰诜幎疾痪呷芩üδ埽芩ㄖ荒莒o脈注射，所謂溶栓膠囊或標(biāo)榜有溶栓功效的保健品都是誤導(dǎo)”。
第3步：選擇具備溶栓能力的醫(yī)院
溶栓經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)院往往有綠色通道和卒中團(tuán)隊(duì)，病人入院后醫(yī)生快速診斷并立即給患者進(jìn)行急診CT平掃，確保最快速度完成檢驗(yàn)報(bào)告和CT檢查。然后，醫(yī)生閱讀CT平掃結(jié)果，判定患者是否適合溶栓治療，如適合，便立即靜脈注射溶栓藥物，確保患者得到及時(shí)、規(guī)范的救治。從美國方面的數(shù)據(jù)來看，到達(dá)醫(yī)院后60分鐘內(nèi)進(jìn)行溶栓治療的病人，與60分鐘后進(jìn)行溶栓的病人案例相比照，后者死亡率比前者高出22%。“我們把60分鐘作為一個(gè)指標(biāo)，就是因?yàn)檫@關(guān)系到病人1/5的生存機(jī)會。”王擁軍教授表示。
您身邊的廣州醫(yī)院，哪些屬于具備溶栓能力的醫(yī)院？目前并沒有機(jī)構(gòu)或部門給出明確的資質(zhì)認(rèn)證，記者僅能從各方了解信息如下：中國首個(gè)溶栓質(zhì)量改進(jìn)項(xiàng)目——“MOST”多學(xué)科規(guī)范化項(xiàng)目已在廣州市開展，目前有11家醫(yī)院加入這一項(xiàng)目。
溶栓治療和其他任何治療方案一樣具有一定風(fēng)險(xiǎn)，在我國如果醫(yī)生認(rèn)為患者適合溶栓治療，家屬需簽署知情同意書，而在美國卻恰恰相反，不做溶栓治療才需要簽署知情同意書，醫(yī)生常規(guī)進(jìn)行溶栓治療根本不需要征詢患者及家屬的意見。我國患者家屬往往對溶栓治療缺乏了解，面對知情同意書手足無措，患者也很可能因此錯(cuò)失治療時(shí)機(jī)。
■小鏈接
目前我國患腦中風(fēng)的人數(shù)約700萬，發(fā)病率位居世界第一。
中風(fēng)分為腦梗塞和腦出血兩種，其中腦梗塞占60%-80%。國內(nèi)外治療指南推薦對于腦梗塞發(fā)病3小時(shí)內(nèi)且符合溶栓條件的患者，應(yīng)盡快給予靜脈溶栓治療溶解，使得閉塞的腦血管再通，從而降低致殘致死率。記者 余錦境 肖萍