目前中國糖尿病的患病人數(shù)位居全球第一。同時(shí)，糖尿病前期的患病率大約為50.1%，即4.934億人處于糖尿病前期階段，因此在未來數(shù)年內(nèi)，我國糖尿病總?cè)藬?shù)還會(huì)不斷攀升。但是，中國接受治療的成人糖尿病患者血糖控制率不到40%。

    鑒于2型糖尿病復(fù)雜的發(fā)病機(jī)制，單藥往往很難達(dá)到持續(xù)降糖的作用。隨著病程進(jìn)展，往往需要多藥聯(lián)合，尤其是機(jī)制互補(bǔ)的藥物聯(lián)合。與西方人群不同的是，中國血糖代謝異常人群β細(xì)胞功能障礙可能更為突顯。因此，在病程早期納入保護(hù)β細(xì)胞功能的藥物進(jìn)行聯(lián)合治療，可能更容易獲得持久的血糖控制。DPP-4抑制劑從中脫穎而出，目前已經(jīng)被提高到了二線治療藥物，甚至在某些推薦的治療流程中可以考慮作為與二甲雙胍并駕齊驅(qū)的一線治療藥物。

    迄今為止，中國多數(shù)有關(guān)DPP-4抑制劑的資料都來自于國外，但因?yàn)樗幬镌诓煌N族間可能存在差異，所以國外的研究和中國的情況并不完全一樣。從以往的研究結(jié)果來看，DPP-4抑制劑在亞洲人群中的療效可能比在西方人更強(qiáng)、更有優(yōu)勢。然而，目前中國尚未有大規(guī)模的相關(guān)臨床研究獲得DPP-4抑制劑在中國人群中使用的相關(guān)數(shù)據(jù)。另外，不少患者需要多種降糖藥聯(lián)合治療，怎樣的藥物聯(lián)合使用才更適合中國人？

    有鑒于此，中國糖尿病治療策略（STRATEGY）研究自2012年8月正式展開，將歷時(shí)3年，它遵循中國2型糖尿病防治指南推薦的治療路徑，評(píng)估多種口服降糖藥聯(lián)合治療方案。該研究由默沙東與中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院聯(lián)合牽頭，中華醫(yī)學(xué)會(huì)和中山大學(xué)為合作支持方。翁建平教授指出，以中國糖尿病治療策略（STRATEGY）研究為代表的相關(guān)學(xué)術(shù)研究，對(duì)推動(dòng)中國糖尿病防治的整體水平起到了重要的作用。目前該研究進(jìn)展順利。截止2013年11月1日，全國各中心入組患者3022例，已有患者進(jìn)入第二階段三聯(lián)藥物治療期階段，預(yù)計(jì)結(jié)果將于2015年底公布。

    （余燕紅）