文/羊城晚報記者 陳映平 通訊員 黃金娟 歐曉芳
肺癌是我國居民惡性腫瘤死亡的第一位病因。對于早期肺癌的治療，始終存在著胸腔鏡與開胸手術(shù)之爭，對于胸腔鏡切除肺癌的療效，此前一直缺乏大樣本研究予以支持。那么，手術(shù)治療早期肺癌，用胸腔鏡與開胸孰優(yōu)孰劣？
記者近日從中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院獲悉，該院胸科副主任、中山大學(xué)肺癌研究所所長龍浩教授領(lǐng)銜的團隊通過一項全球最大規(guī)模的臨床早期非小細胞肺癌多中心隨機對照研究證實，相比小切口開胸，胸腔鏡手術(shù)損傷更小，術(shù)后恢復(fù)更快。這一成果在早前舉行的第15屆世界肺癌大會上首次報告，引起與會專家高度關(guān)注。
該項目聯(lián)合第三軍醫(yī)大學(xué)大坪醫(yī)院、上海市胸科醫(yī)院、深圳市人民醫(yī)院、上海市肺科醫(yī)院等我國5家主要胸腔鏡中心進行。據(jù)課題組負責(zé)人龍浩介紹，這項研究歷時5年，通過對427例入組病例進行中期分析表明，相比小切口開胸組，胸腔鏡組手術(shù)時間明顯縮短，手術(shù)損傷更小、術(shù)后恢復(fù)更快，采用胸腔鏡治療的患者術(shù)后存活時間與開胸手術(shù)沒有差別。
龍浩教授表示，其實50%需要手術(shù)治療的肺癌可以采用胸腔鏡，對一、二期肺癌的治療效果好，這項術(shù)式對于年老體弱者而言，當(dāng)然獲益更多。
龍浩教授建議一般健康人群最好一年做一次低劑量螺旋CT進行肺癌篩查，高危人群（即年齡在45歲以上，有30年吸煙史或年齡在50歲以上，有20年以上吸煙史及其他相關(guān)肺部慢性疾病者），最好半年做一次篩查，以期早期發(fā)現(xiàn)肺癌。
■健康詞典 非小細胞肺癌
“非小細胞癌”屬于肺癌的一種，它包括鱗癌、腺癌、大細胞癌，與小細胞癌相比，其癌細胞生長分裂較慢，擴散轉(zhuǎn)移相對較晚。非小細胞肺癌約占肺癌總數(shù)的80%-85%。