秋高氣爽，爬山登高成為不少市民的鍛煉方式。記者了解到，秋季也是骨關節炎的高發季節，門診中不少老人的骨關節炎發作就和登山膝蓋受累有密切關系。專家指出，登山不是適合老人的運動，若在爬山的第二天出現膝關節疼痛和腫脹，要及時就醫。市民特別是老人，鍛煉時應盡量避免爬山、爬樓梯，日常鍛煉運動量不宜過大，時間應控制在半小時到1小時，一旦感覺膝關節不適應及時休息。

    解放軍第458醫院康復醫學科主任駱明軍介紹說，骨關節炎是一種退變性疾病，高齡、肥胖、過度運動等都是致病原因。人體膝關節在30歲以后就開始退化，骨關節炎50歲之后多見，特別是肥胖女性。因此，30歲后就要有意識好好保護膝蓋，預防骨關節炎。

    “不正確的運動方式和不健康的生活習慣是造成關節病痛的主要原因。老年人登山容易導致骨性關節炎急性發作，年輕人運動不當，也可導致膝關節的急性韌帶損傷，發作起來連平路都不能走了。”駱明軍提到，“前段時間一周收治了3名踢毽子踢傷膝蓋的患者，因為膝關節活動主要是前后的，側向活動少，而踢毽子側向活動多，所以易出現急性損傷。”

    他提醒，有骨關節炎的患者一些運動要慎做，特別是老人：

    1.盡量不要爬山

    爬山是所有骨科醫師都不提倡的運動，因為它最損膝蓋。30歲以上最好不要爬山；如果要爬山，頻率不要太高。特別是秋冬天氣冷，關節血液循環差，對關節磨損更大。天天爬就不好，最多一周一次，別超過2小時。此外，爬山要少負重，還可以選擇彈力好的護膝，保護膝關節。

    爬山時，選擇坡度不陡的山爬，平緩的山坡比山中修建的水泥樓梯對膝蓋的損耗小一些，這樣能將體重均勻分散在整個膝關節。上山過程中，若覺得膝關節受不了力、撐不住或小腿發抖，就應該休息。如果非要往上爬，就等腿部的不適感消失后再爬。總之，分段爬，爬100米休息30分鐘，膝關節磨損就小些。他還提到，其實下山比上山對膝關節的損害更大，因為下山時，重量幾乎全部在膝關節上。因此，下山坐纜車也是不錯的護膝選擇。

    2.廣場舞、太極拳也傷膝

    由于廣場舞有很多腿部彎曲的動作，很多人因此弄傷腰腿。做彎曲動作時是膝關節最脆弱的時候，而膝關節左右旋轉的角度小，因而彎曲的同時又側身，膝關節最容易受傷。打羽毛球、廣場舞皆有大量這類動作。太極拳則很多半蹲姿勢。建議愛好這些運動的中老年朋友適可而止，每次時間不宜太長，鍛煉不要太頻繁，動作不要太標準。

    3.跑步不如在戶外跑

    在跑步機上跑步和在平路上跑是不同的。跑步機的底板很硬，下面是鐵，反沖力對膝關節的磨損大，不像路面有緩沖。很多人在跑步機上跑兩個月，膝關節就開始痛了，喜歡跑步的人最好到戶外跑步。

    4.提倡在小區和家里做運動

    比如：（1）最提倡游泳，可以天天游；（2）在平路上踩單車，雖然膝蓋也彎曲，但用力不大，沒有太負重，一周4~5次，騎到疲勞就休息；（3）每天散步30分鐘左右，不超過1小時；（4）加強膝關節周圍的肌肉、韌帶、肌腱的力量能保護膝關節。如股四頭肌的訓練，隨時可以做：身體坐在椅子上，把兩腳抬高，抬到與大腿平行，腳尖往上翹，緊繃10秒鐘。然后放松5秒，接著緊繃10秒鐘。反復動作，直到膝關節有點酸脹感為止。該訓練每天一次，每次20~30個動作。此動作還能拉長跟腱，使肌肉靈活性加強，不容易扭傷腳踝。 （記者莫冠婷 通訊員吳燕玲）