乳房有腫塊可能患癌？

    鉬靶檢查35歲前別做？

    胸罩緊了易得乳腺疾病？

    10月是粉紅絲帶乳腺癌防治宣傳月。昨日，重慶晚報微博醫生欄目特邀重醫附一院乳腺科主任專家開通新浪微博，為市民解答有關乳腺健康的疑問，即日起市民網友可@重醫附一院乳腺外科厲紅元@重醫附一院乳腺外科劉勝春提問。

    對于乳腺健康，女性都相當關注，但重慶晚報記者采訪發現，不少人對乳腺的防治有很多誤區，記者挑選5大誤區，看看專家怎么說。

    自摸乳房有腫塊，要趕緊處理，不然很有可能患癌

    專家：腫塊不是乳腺癌唯一癥狀

    @貓兒快睡覺：我經常摸到乳房內有腫塊，是不是得了乳腺癌，必須趕緊處理。

    @重醫附一院乳腺外科劉勝春（乳腺外科副主任）：許多乳房腫塊是良性的。之前有項調查顯示：40歲以下有乳腺腫塊的女性患者，對她們進行活組織切片檢查，90%的都是良性的。只要生理周期結束后腫塊消失，就無大礙。

    記者采訪：劉勝春介紹，乳房腫塊并不是乳腺癌的唯一癥狀，早期癥狀還有乳房的對稱性改變，如皮膚變厚、乳房皮膚橘皮樣變、乳房有分泌物、溢水或溢血等，有這些情況一定要到醫院檢查。有些患者沒有任何典型癥狀，但腋窩淋巴結腫大，也可能是患上乳腺癌。

    鉬靶攝片檢測乳腺癌很精準，比照B超好

    專家：35歲以下，最好不要做

    @重醫附一院乳腺外科厲紅元：鉬靶攝片也叫做乳腺X線攝片，是一種檢測乳腺的無創性檢查手段，并不是人人都適合。如果您在35歲以下，最好不要做。

    記者采訪：厲紅元介紹，鉬靶攝片有一定的年齡限定。“35歲以前，最好不做；35~40歲，盡量少做；40歲以上建議1~2年做一次。”厲紅元稱，鉬靶攝片更敏感精確，那是針對年紀較大、乳房內部結構較為酥松的女性；年輕女性乳房結構致密，X射線反而不能夠很好地穿透，檢查效果反而不好。”厲紅元稱，這種檢測很精準但也有一定副作用，過多使用反而容易造成乳腺癌。

    精油按摩胸部，豐胸活血更健康

    專家：長期使用含有激素產品或誘發乳腺癌

    @潔潔小妮子：一直流行精油按摩，豐胸又活血，這靠譜嗎？

    @重醫附一院乳腺外科劉勝春：個人建議，最好不要用精油按摩乳房，目前沒有科學研究證明按摩可降低乳腺癌風險。

    記者采訪：“有些愛美的女性濫用保健品，尤以豐胸產品最為嚴重。很多外涂、內服的豐胸產品都添加了雌激素，或有通過肝臟能轉化成雌激素的成分。長期使用，很可能誘發乳腺癌。”劉勝春介紹，今年就接診到不少這樣的病人，到美容院做了豐胸套餐，“幾個療程下來，胸部從B杯上升到了C杯，但后來發現乳房里到處是結塊，乳腺增生很嚴重。”

    此外，他建議市民也不要在乳房做熱敷、火療等項目，“如果真有腫瘤，熱敷后乳房周圍血管擴張，反而促進其生長。”

    胸罩穿緊、穿久了容易得乳腺疾病

    專家：最好選擇淺色胸罩

    @狐貍貓貓：聽說胸罩戴了影響乳腺健康，卡緊胸部后，影響乳房部分淋巴液流通，不能及時清除有害物質，久而久之就會使細胞癌變。如果穿，是不是一天最多不要戴超過8小時？

    @重醫附一院乳腺外科厲紅元：胸罩的選擇以及穿戴和乳腺癌等疾病沒有聯系，乳腺增生產生的最大因素是體內雌性激素過多造成。

    記者采訪：厲紅元稱，一天穿戴內衣的時間最多不要超多8小時的說法沒有科學依據。建議市民選擇內衣最好選淺色，“因為流血性的乳頭液是乳腺癌的癥狀之一，流乳頭液時患者常常沒有反應，如果是戴深色的胸罩，不易察覺。”

    患有乳腺增生就不能吃豆類食品

    專家：沒有相關性，正常食用沒關系

    @張星星：我雙乳都有乳腺增生，可以吃豆類嗎？

    @重醫附一院乳腺外科厲紅元（重醫附一院乳腺外科主任）：目前沒有科研證明豆制品和乳腺疾病的發生具有相關性，你只要按照日常攝取量食用，不會對身體造成傷害，可以吃，不用怕。

    記者采訪：厲紅元介紹，愛吃高脂飲食、吸煙、飲酒過量的人易患乳腺癌，另外激素水平是重要因素，建議在生產第一胎前或有乳腺癌家族史者的女性，不要口服避孕藥。

    剩女更要

    小心乳腺癌

    記者了解到，剩女更要小心乳腺癌，且30歲以后才生育的婦女患乳腺癌的幾率比20歲前生育第一胎的婦女高出2到5倍。因為孕激素對于保護乳房健康很有用，是雌激素的對頭，雌激素使乳腺組織增生，孕激素出來消腫。

    產后應該注意喂奶擠奶的方式，否則也易得乳腺疾病。“有些產婦因為乳汁淤積導致乳房脹痛，通常習慣用手擠壓乳房。這樣反而會使乳汁淤積更嚴重，引發乳腺炎。”劉勝春介紹，對于乳頭發生皸裂的產婦，按摩者不衛生，會大大增加感染幾率。

    自我檢測

    每月1次

    厲紅元稱，自我觸摸是發現乳腺病變最簡單的方法。自摸最好在月經后的7~10天，可在沐浴時檢測，最好每月1次。

    1 看鏡子兩手自然下垂，仔細觀察乳房兩邊是否大小對稱、有無不正常突起、表皮凹陷或隆起、脫屑、紅腫、起皺紋等，再注意乳頭有無分泌物、變形或糜爛、凹陷。再將雙手放在腰部，上身往前傾，肩膀及手肘稍往前壓，觀察鏡中乳房有無異常。

    2 雙手抬高，手稍往前壓，注意觀察鏡中乳房外形、輪廓是否有上述異常之情形。

    3 抬高手臂，左手將指頭并攏，仔細檢查右邊乳房，用手指指腹輕壓乳房，感覺是否有腫塊，由乳頭開始做環狀順時針方向檢查，逐漸向外（約3~4圈），至全部乳房檢查完為止。注意乳房外上1／4及腋窩處，摸摸是否有不尋常的皮下腫塊。同時，輕輕擠乳頭，注意有無分泌物。檢查完后，換另一邊。

    4 臥平躺下來，左手指頭并攏，將乳房看成以乳頭為中心的圓，由外往內一圈圈按壓檢查，再輕擠乳頭，注意是否有分泌物。

    乳腺外科專家

    29日做客本報

    “粉紅絲帶月”，本報特邀重醫附一院乳腺外科主任專家厲紅元及法國知名乳腺專家Jean-Yves PETIT做客重慶晚報，進行為期90分鐘的在線問答活動。

    29日下午2點30分開始，市民都可撥打本報健康熱線63907301，讓專家一對一地為你解答。

    厲紅元：外科學博士，碩士生導師，主任醫師，重醫附一院乳腺外科（重慶市乳腺癌中心）主任。中國抗癌協會乳腺癌專業委員會委員，已發表論文20余篇，參與有關乳腺疾病的專著3本；獲重慶市科技進步獎和重慶市衛生局醫學科學獎各一項。

    Jean-Yves PETIT：原法國巴黎IGR乳腺及整形外科主任，意大利米蘭歐洲腫瘤研究院乳腺及整形外科主任,在乳腺癌手術及乳房重建有豐富的經驗。已發表論文150篇，在乳腺癌治療及乳房重建方面出版多部專著。